فرط بوتاسيوم الدم هو الشرط الذي مستويات البوتاسيوم في مجرى الدم مرتفعة بشكل غير طبيعي. هناك العديد من الأسباب لفرط بوتاسيوم الدم، ويرتبط في الغالب لأمراض الكلى لأن هذا الجهاز يساعد على التحكم في مستويات البوتاسيوم في الجسم، وإلى الأسباب الهرمونية. إدارة الجلوكوز والأنسولين هو أحد الطرق لتقليل مستوى البوتاسيوم في مجرى الدم.
فيديو اليوم
الأسباب
فرط بوتاسيوم الدم عادة ما ينتج عن الفشل الكلوي الحاد أو المزمن. من التهاب كبيبات الكلى، والتي يفقد الكلى قدرتها على تصفية الدم. ومن رفض عملية زرع الكلى. وفقا ل مدلين بلس، وتشمل الأسباب الأخرى مرض أديسون، وهي الحالة التي فشل الجسم لإنتاج ما يكفي من الألدوستيرون، والهرمون المسؤول عن السيطرة على امتصاص البوتاسيوم من الكلى. ومن استخدام مدرات البول والأدوية المستخدمة لتنظيم ضغط الدم عن طريق زيادة إفراز السوائل والشوارد في البول.
>الأعراض
أعراض فرط بوتاسيوم الدم قد تكون خفيفة في البداية، ولكن فرط بوتاسيوم الدم الحاد يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب، أو إيقاعات القلب الشاذة الخطيرة، والتي يمكن أن تسبب في نهاية المطاف القلب لوقف الضرب. واحدة من الأسباب لإعطاء الجلوكوز والأنسولين للأشخاص الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدم هو تقليل فرصة لتطوير عدم انتظام ضربات القلب.
آلية العمل
معظم البوتاسيوم في الجسم موجود داخل خلايا الجسم، وليس في مجرى الدم. جزء من علاج فرط بوتاسيوم الدم يقود البوتاسيوم مرة أخرى إلى الخلايا. الأنسولين يدفع البوتاسيوم إلى الخلايا عن طريق تحفيز امتصاص الكهارل بواسطة غشاء الخلية. تبدأ هذه العملية في غضون عشرين إلى ثلاثين دقيقة من بدء العلاج بالأنسولين. تدار الجلوكوز لتسهيل هذه العملية وأيضا للحفاظ على مستوى الجلوكوز في مجرى الدم، حيث أن الأنسولين يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم، أو انخفاض نسبة السكر في الدم.
العلاجات الأخرى
وتشمل العلاجات الأخرى لفرط بوتاسيوم الدم استخدام الكالسيوم عن طريق الوريد لمنع القلب من الذهاب إلى عدم انتظام ضربات القلب. وإعطاء راتنجات مثل سلفونات الصوديوم البوليسترين التي تربط البوتاسيوم داخل القناة الهضمية وإخراجها من الجهاز الهضمي، وفي الحالات الشديدة، غسيل الكلى لإزالة البوتاسيوم بسرعة من مجرى الدم.
