تعرف السمنة بأنها مؤشر كتلة الجسم - أو مؤشر كتلة الجسم - لأكثر من 30 ووفقا لمعهد روثمان، فإن أكثر من ثلث الأمريكيين يعانون من السمنة المفرطة اعتبارا من عام 2010، وهو ما يمثل زيادة قدرها 110 على مدى السنوات ال 25 السابقة. ترتبط السمنة بقوة بالتهاب المفاصل، وهو الشرط الأكثر شيوعا الذي يتطلب جراحة استبدال الركبة. على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم مضاعفات أكثر مع جراحة استبدال الركبة من غير البدناء الأفراد، فإن الغالبية العظمى من هذه الإجراءات ناجحة.
فيديو لليوم
يتم استبدال الركبة عادة عندما تكون ركبتي المريض قد تضررت بشدة بسبب التهاب المفاصل أو الإصابة التي الأنشطة اليومية - مثل تسلق السلالم أو المشي عدة كتل - يصبح من المستحيل. وفقا للأكاديمية الأمريكية للجراحين العظام، تم تنفيذ أول استبدال الركبة في عام 1968؛ الآن، يتم إجراء حوالي 581، 000 بدائل الركبة سنويا في الولايات المتحدة. في استبدال الركبة الكلي، جراح العظام يزيل الغضروف التالفة وعظم الركبة، ثم المواقف الجديدة المعدنية والبلاستيك السطوح المشتركة لاستعادة محاذاة الركبة وظيفة. ويضيف هذا الجهاز أن أكثر من 90٪ من الأفراد الذين يخضعون لاستبدال الركبة الكلي يعانون من انخفاض كبير في الألم، فضلا عن تحسن كبير في القدرة على أداء الأنشطة العادية.
>
اعتبارات جراحة الركبة للبدناءوفقا لمعهد روثمان، السمنة هي المسؤولة عن 200،000 استبدال مشترك سنويا في جراحة استبدال الركبة في الولايات المتحدة هو أكثر صعوبة مع المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، الذين لديهم خطر أعلى من العدوى، جلطات الدم ومضاعفات الجرح. يقول معهد روثمان أنه بسبب الجراحة هو أكثر صعوبة في أداء، سوء وضع والمشاكل عدم الاستقرار المشترك هي أكثر شيوعا. جراح العظام قد ينصح فقدان الوزن قبل جراحة الركبة. مع المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، وأحيانا يتم تنفيذ جراحة البدانة قبل إجراء عملية الركبة.
>
توصيات الخبراءوفقا ل هكبليف، قال خبراء في الاجتماع السنوي للأكاديمية الأمريكية لجراحة العظام لعام 2007 أنه على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة يعانون من مضاعفات جرح طفيفة للغاية ويحتاجون إلى مراجعات في الجراحة، كانت المشاكل نادرة نسبيا عموما. وكان خمسة في المئة من المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة يحتاجون الى جراحة مراجعة لمشاكل التوافق - مقارنة مع لا شيء في المجموعة غير البدناء - ولكن 85 في المئة من المرضى يعانون من السمنة المفرطة عن ارتياحهم للعملية، مقارنة مع 95 في المئة من غير السمنة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن السمنة المفرطة التي خضعت لاستبدال الركبة حققت تحسينات كبيرة في عشرات الركبة المجتمع، والتي تقيم النتيجة الوظيفية، والألم، ومجموعة من الحركة، والقدرة على المشي والصعود والنزول السلالم.وكان الاستنتاج العام هو أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة يستمدون فوائد هامة من جراحة استبدال الركبة ولا ينبغي إنكار ذلك على أساس وزنهم.
البحوث
