حالة العلاقة بين النياسين والصداع النصفي معقدة مع القليل من المعلومات العلمية. النياسين هو فيتامين الذي يسبب عادة اتساع الأوعية الدموية، أو تمدد. ولأن الصداع النصفي مرتبط بتذبذب وتقلص الأوعية الدموية في الدماغ، فقد تم فحص النياسين كعلاج محتمل للصداع النصفي. بالإضافة إلى ذلك، تم الإبلاغ عن الصداع، ولكن ليس الصداع النصفي على وجه التحديد، باعتبارها آثار جانبية نادرة من استخدام النياسين.
فيديو اليوم
علاج الصداع النصفي
وقد قيمت بعض الدراسات البحثية الصغيرة آثار النياسين الرابع أو النياسين عن طريق الفم لعلاج الصداع النصفي. أعطيت النياسين للبالغين خلال هجوم الصداع النصفي. عموما، كان النياسين يستخدم في كثير من الأحيان كحقن الرابع وأعطي كدواء عن طريق الفم في عدد قليل من الحالات. كان هناك اتجاه شخصي نحو تخفيف الصداع النصفي مباشرة بعد العلاج. ومع ذلك، فإن الدراسات لم توفر تقارير صارمة عن أساليب موضوعية أو النتائج ولم تستخدم الضوابط لتقليل إمكانية تأثير وهمي. ومن المضاعفات الهامة للنتائج أن بعض المرضى أفادوا بتفاقم الصداع، وليس بالضرورة الصداع النصفي، مباشرة بعد حقن النياسين الرابع. (انظر المرجع 1)
الوقاية من الصداع النصفي
تم تقييم النياسين كعلاج للصداع النصفي الحاد، ولكن لم يتم اعتباره على نطاق واسع كعلاج للوقاية. ووصف تقرير صادر عن "مايو كلينيك بروسدينغز" في يونيو / حزيران 2003 مريضا استجابت أصداعه الشديدة للعلاج الوقائي مع إطلاق النياسين المستمر. (المرجع 2) وقد اقترح العديد من آليات العمل باعتبارها الصلة المحتملة بين تخفيف الصداع النصفي والنياسين، بما في ذلك آثار توسع الأوعية المعروفة، وتفاعلها المحتمل مع استقلاب الخلية، وتأثير ممكن على مستقبلات الألم في الدماغ. (المرجع 1، المرجع 2) أي من هذه الإجراءات الفسيولوجية المقترحة يمكن أن تنتج إما تأثير وقائي أو علاجي على الصداع النصفي، ولكن لم تثبت القيام بذلك.
النياسين تسبب الصداع
يستخدم النياسين لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم. وقد تم توثيق الصداع في أقل من 10٪ من البالغين الذين يستخدمون النياسين عن طريق الفم يوميا لعلاج الكولسترول. (المرجع 3) النياسين عن طريق الفم هو آمن للأطفال، ولكن حدوث الصداع قد يكون أعلى. (المرجع 4) المؤسسة الوطنية الصداع قوائم النياسين كسبب محتمل للصداع. لم يتم تحديد الصداع النصفي كآثار جانبية للنياسين. (المرجع 5)
طرق استخدام نياسين للصداع النصفي
وقد تم استخدام النياسين كعلاج الرابع للصداع أو الصداع النصفي. يمكن أن يعطى النياسين عن طريق الفم لصداع النصفي كصيغة العادية أو صياغة إطلاق مستمر لإطلاق سراح أبطأ ومدة أطول من العمل.النياسين ليس علاج راسخ للصداع النصفي، والقليل من التقارير الأولية المتاحة فاترة فيما يتعلق بالفعالية. ويمكن اعتباره في بعض الحالات لعلاج الرابع للصداع النصفي أو إعطاء وصفة شفوية عن طريق التشاور مع طبيب الصداع من ذوي الخبرة.
