البوتاسيوم هو واحد من الشوارد الرئيسية التي يراقب جسمك بعناية لنشاط القلب والنشاط العصبي العضلي. وينظر إلى ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم، أو فرط بوتاسيوم الدم، في مجموعة متنوعة من الحالات الطبية، بما في ذلك السرطان وعلاج السرطان. الاعتراف الفوري والعلاج من فرط بوتاسيوم الدم هي مهمة لتجنب احتمال أن تكون مهددة للحياة الآثار الجانبية.
فيديو اليوم
تعريف
البوتاسيوم هو واحد من الشوارد الرئيسية في الجسم، وجدت في تركيزات أعلى بكثير داخل الخلايا الخاصة بك من في السوائل المحيطة أو الدم. الأعصاب والعضلات والقلب تتطلب الحفاظ على مستويات البوتاسيوم الدم بعناية لتعمل بشكل صحيح. يتم الحصول على البوتاسيوم من خلال النظام الغذائي، مع كميات الزائدة تفرز في المقام الأول عن طريق الكلى. وفقا ل مختبر الاختبارات على الانترنت، والسبب الأكثر شيوعا من فرط بوتاسيوم الدم هو أمراض الكلى، ولكن بعض الأدوية والإصابات الأنسجة، والجفاف، والعدوى والسكري يمكن أن يؤدي أيضا إلى ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
>فرط بوتاسيوم الدم في السرطان
يواجه مرضى السرطان عوامل خطر إضافية لفرط بوتاسيوم الدم، على الرغم من أن مشاكل الكلى لا تزال تلعب دورا. الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، وانهيار الخلايا السرطانية، والهرمونات التي تنتجها أنواع معينة من الأورام واستبدال واسعة من الغدد الكظرية عن طريق الأورام يمكن أن يؤدي كل ذلك إلى ارتفاع مستويات الدم البوتاسيوم، وفقا ل "دليل الأورام السريرية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء أو تعداد الصفائح الدموية زيادة اصطناعية في البوتاسيوم في عينة اختبار بعد سحب الدم. هذا "كاذب كاذب" يجب أن يفصل عن فرط بوتاسيوم الدم الحقيقية التي تحدث في الجسم.
>متلازمة تحلل الورم
يمكن أن تتطور بسرعة السرطان المتقدمة، وخاصة أنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم، إلى الجرعات الأولية من العلاج الكيميائي. وهذا يؤدي إلى موت الخلايا السرطانية واسعة النطاق وانهيار وإطلاق كميات كبيرة من المواد الخلوية، بما في ذلك البوتاسيوم، في حالة تسمى متلازمة تحلل الورم. وعادة ما تحدث متلازمة تحلل الورم خلال ساعات أو بضعة أيام من بدء العلاج، وإذا كان المريض في فئة عالية الخطورة، فسيتم رصده لزيادة مستويات البوتاسيوم وكذلك تغيرات الدم والبول الأخرى. ويستند العلاج على شدة فرط بوتاسيوم الدم وأي مضاعفات التي تنشأ.
أعراض فرط بوتاسيوم الدم
يتم مراقبة مستويات البوتاسيوم عادة في مرضى السرطان لأن فرط بوتاسيوم الدم الخفيف أو المبكر غالبا ما يظهر أي أعراض، وفقا ل ميدهيلب. غزاله. ومع تفاقم مستويات البوتاسيوم، يمكن أن تشمل الأعراض ضعف العضلات والغثيان والتغيرات في وظيفة القلب. معدل ضربات القلب والنبض تميل إلى أن تصبح غير منتظمة وبطء تدريجيا، مما يؤدي في النهاية إلى توقف القلب الكامل. ويمكن رؤية التغيرات القلب مميزة من فرط بوتاسيوم الدم على تخطيط القلب، أو الكهربائي، وقياس مستويات الدم البوتاسيوم يسمح للتشخيص.
علاج
علاج فرط بوتاسيوم الدم يختلف تبعا لدرجة ارتفاع البوتاسيوم والأعراض الحالية. فرط بوتاسيوم الدم الخفيف يمكن علاجها مع اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم أو بعض الأدوية مدر للبول. مستويات البوتاسيوم التي تهدد الحياة تتطلب علاجا أكثر عدوانية، والذي يمكن أن يشمل الجلوكوز الوريدي والأنسولين، والكالسيوم عن طريق الوريد أو طرق لإزالة البوتاسيوم الزائد بشكل فعال مثل غسيل الكلى أو الأدوية التي تمتص البوتاسيوم. أفضل حل طويل الأجل هو العلاج الناجح للسرطان أو السبب الكامن وراء فرط بوتاسيوم الدم.
