ليفوثيروكسين هو الشكل العام للسينثرويد، وهو هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية. بل هو بديل للهرمون الذي يتم إنتاجه بشكل طبيعي من قبل الغدة الدرقية الخاص بك لتنظيم الطاقة في الجسم والتمثيل الغذائي. يستخدم ليفوثيروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية، وتوسيع الغدة الدرقية، وسرطان الغدة الدرقية، واضطرابات الغدة النخامية وانخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية بسبب الجراحة والإشعاع واستخدام الدواء. هذا الدواء قد تتفاعل مع الأدوية الأخرى، وكذلك بعض الأطعمة والمشروبات.
فيديو اليوم
توقيت الوجبات
استهلاك ليفوثيروكسين مع بعض الأطعمة يمكن أن تقلل بشكل كبير من امتصاصه. مستويات هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تقلل إذا كنت تأخذ الدواء مع الأطعمة - أو الأطعمة التي تحتوي على - دقيق فول الصويا، وجبة بذور القطن والجوز والألياف الغذائية والكالسيوم أو الكالسيوم العصائر المحصنة. يجب تجنب هذه الأطعمة في غضون عدة ساعات من تناول الدواء. وبالإضافة إلى ذلك، قد تزيد مستويات هرمون الغدة الدرقية إذا كنت سريع بينما على هذا الدواء. لتجنب مثل هذه التقلبات، يجب أن تدار ليفوثيروكسين على جدول ثابت، فيما يتعلق الوقت من اليوم وعلاقتها وجبات الطعام، وفقا لأوامر الطبيب.
أدوية سكر الدم
ليفوثيروكسين يمكن أن يضعف فعالية وكلاء سكر الدم عن طريق الفم والأنسولين، والمواد المستخدمة لمرضى السكر للسيطرة على السكر في الدم. قد يسبب نقص السكر في الدم، عدم تحمل الجلوكوز، داء السكري الجديد بداية أو تفاقم مرض السكري الموجودة مسبقا، وبالتالي التدخل في السيطرة على الجلوكوز في الدم. من المهم بالنسبة لطبيبك أن يراقب عن كثب مستويات الجلوكوز في دمك إذا كنت تتناول أدوية نقص السكر في الدم.
>الفيتامينات المتعددة مع المعادن
المكملات الغذائية، وخاصة تلك التي تحتوي على الكالسيوم أو الحديد، هي مشكلة مع ليفوثيروكسين. أخذ الكالسيوم في نفس الوقت كما ليفوثيروكسين يمكن أن يكون لها تأثير كبير على مستويات هرمون الغدة الدرقية. وفقا للجمعية الطبية مارين، وإدارة الليفوثيروكسين مع الكالسيوم يمكن أن تقلل من مستويات الهرمونات بنسبة 40 في المئة. وهذا يسبب انخفاض التوافر البيولوجي عن طريق الفم من ليفوثيروكسين، المخدرات ملزمة والتعديلات في درجة الحموضة في المعدة، وبالتالي يتم تقليل الآثار الدوائية المقصود من هذا الدواء. فمن المستحسن أن تأخذ ليفوثيروكسين أربع ساعات على الأقل قبل أو بعد المكملات الغذائية الأخرى، مثل الحديد أو الفيتامينات مع المعادن. ولكن تحقق مع الطبيب لمعرفة ما إذا كان يجب عليك مواصلة نظام الملحق الخاص بك.
مضادات الحموضة
مضادات الحموضة، عندما تؤخذ مع ليفوثيروكسين، قد يقلل من التوافر البيولوجي عن طريق الفم من هذا الدواء هرمون الغدة الدرقية. في حين أن آلية التفاعل غير معروف، ويعتقد أن تنطوي على امتصاص غير محددة من ليفوثيروكسين في الجهاز الهضمي، وبالتالي تقليل آثار ليفوثيروكسين.أسوأ المجرمين هم مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم والكالسيوم والحديد. فمن المستحسن أن تأخذ مضادات الحموضة أربع ساعات على الأقل بعيدا عن عند اتخاذ ليفوثيروكسين. خلاف ذلك، قد تحتاج إلى زيادة جرعة من ليفوثيروكسين أثناء استخدام مضاد للحموضة.
الحديد
أخذ الحديد، وخاصة كمكمل غذائي، لديه القدرة على تقليل التوافر البيولوجي والآثار الدوائية من ليفوثيروكسين. ويعتقد أن هذا التفاعل هو نتيجة ملزمة لتشكيل درجة الحموضة عالية الحمضية، وخلق المجمعات غير القابلة للذوبان التي يتم امتصاصها بشكل سيء في الجهاز الهضمي. لذلك، سوف تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية الخاص بك مرتفعة وغير فعالة. إذا فصلت ليفوثيروكسين عن الحديد لمدة ساعتين إلى أربع ساعات على الأقل، فقد تكون قادرا على تجنب هذا التفاعل. ومع ذلك، يجب مراقبة مستويات هرمون الغدة الدرقية عن كثب.
الإستروجين
يتفاعل الإستروجين مع ليفوثيروكسين عن طريق زيادة تركيز الجلوبيولين الملزم للغدة الدرقية في الدم. هذه المواد هي البروتينات التي تعلق على هرمون الغدة الدرقية بحيث يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم. وبالتالي، قد يكون هناك انخفاض في هرمون الغدة الدرقية غير المنضم أو الحر المتاحة لإنتاج الهرمونات. زيادة تركيزات هرمون الغدة الدرقية نتيجة. الأفراد تفرز هرمون الغدة الدرقية لتعويض هذا التأثير؛ ومع ذلك، والناس الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية تفتقر إلى آلية للتكيف. إذا كنت على هرمون الاستروجين، يجب على الطبيب أن يطلب اختبارات الدم للتحقق من مستويات ليفوثيروكسين الخاص بك كل 12 أسبوعا وضبط جرعة الغدة الدرقية وفقا لذلك. إذا كنت تعاني من التعب، والتعصب الباردة، والإمساك، وزيادة الوزن، والاكتئاب، وفقدان الشعر، وآلام المفاصل أو العضلات، وجفاف الجلد، وفترات الحيض غير طبيعية، وبحة في الصوت أو أي مظاهر سريرية أخرى من قصور الغدة الدرقية، يجب عليك الاتصال الطبيب على الفور.
