قد يكون عدم التوازن بالكهرباء معقدا شديدا يواجهه ضحايا الحروق. ووفقا لطبعة كانون الأول / ديسمبر 2000 من "سجلات الحروق والكوارث النارية"، فإن رصد السوائل وعدم التوازن المنحل بالكهرباء يجب رصده في ضحايا الحروق. ونظرا للطبيعة الخطيرة لهذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.
فيديو اليوم
الأعراض
يجب أن يدار الاختلالات المنحل بالكهرباء من قبل الطبيب مباشرة بعد حدوث الحروق وحتى تستقر حالة المريض. الخلل بالكهرباء الذي يحدث بعد الحروق يمكن أن تخلق عدم الاستقرار القلبي. الأعراض قد تشمل ضعف العضلات، والمضبوطات، والارتباك، والتعب، والتقيؤ، وضعف النبض، وعدم انتظام ضربات القلب والغثيان.
أنواع
نوعين من اختلال الكهارل الأكثر احتمالا أن تؤثر على ضحايا الحرق وتشمل نقص صوديوم الدم وفرط بوتاسيوم الدم. نقص صوديوم الدم هو نتيجة لانخفاض الصوديوم في الدم من الأنسجة المدمرة الناجمة عن الحروق على الجسم. يحدث فرط بوتاسيوم الدم عندما تكون مستويات البوتاسيوم في الدم أعلى من المعتاد. فرط بوتاسيوم الدم يحدث لحرق الضحايا نتيجة لتدمير الخلايا والأنسجة.
العلاجات
أثناء العلاج، يعمل الأطباء على تطبيع الشوارد في الجسم. وعادة ما تعطى السوائل إيف لتحل محل فقدان الصوديوم في الدم. لعلاج ارتفاع البوتاسيوم في الدم، قد يصف الأطباء الكالسيوم والجلوكوز والأنسولين عن طريق الوريد. يعالج الكالسيوم التأثيرات على القلب في حين أن الجلوكوز والأنسولين عكس مؤقتا آثار زيادة البوتاسيوم.
اعتبارات
مدرات البول - حبوب الماء - هي نوع آخر من العلاجات المتاحة لحرق الضحايا. مدرات البول تمييع كمية البوتاسيوم في الدم مع زيادة مستويات الصوديوم. غسيل الكلى أيضا يمكن أن يؤديها على ضحايا حرق للحد من مستويات البوتاسيوم.
تحذير
قد تحدث مضاعفات خطيرة في ضحايا الحروق الذين عانوا من اختلالات الكهارل. على سبيل المثال، في نقص صوديوم الدم، قد يؤدي تراجع مفاجئ في الصوديوم إلى تضخم المخ وقد يؤدي إلى غيبوبة أو موت. ارتفاع مفاجئ في البوتاسيوم عندما يكون المريض في فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن تجلب على السكتة القلبية في أي وقت. وتشمل المضاعفات الأخرى من فرط بوتاسيوم الدم عدم انتظام ضربات القلب، وتلف الأعصاب والتغيرات في السيطرة على العضلات.
