الجزء 1: الموت
الخط الأحمر على الشاشة ، كذابًا قبل لحظات ، يتسطح. واحدة خضراء تحتها لحظات مسطحة في وقت لاحق. الرجل على الطاولة لا يوجد لديه نبض. أستطيع أن أرى قلبه مكشوفًا في صدره المفتوح ، ما زال هناك كتلة من اللحوم النيئة. لم تعد تضخم رئتيه.
يقول محمد أوز ، MD ، من وراء قناعه ، وهو ينظر إلى مكبرات الجراح لرؤيته بنفسه: "كل شيء مسطح". قفازاته ملطخة بالدم. "هذا هو التعريف السريري للموت. وهذا ليس ما تريد رؤيته عادة." وحتى الآن ، هناك هو عليه.
الرجل على الطاولة يجب أن يموت اليوم.
عليه أن يموت من أجل العيش. الرجال والموت. تماما زوج. عندما ينغمس الرجل في حاجة ماسة لإرضاء العديد من العشاق ، يلوم البعض ذلك على خوفه من الموت. آخرون يضحكون رجلاً في سن معينة في سيارة حمراء قابلة للتحويل ، ليخبروه أنه لا يستطيع التغلب على الموت ، ولا حتى في توربو.
وهناك وفرة وشعبية من الأفلام والموسيقى والأدب - من جوني كاش إلى كورماك مكارثي إلى جميع خلاصات شوشانك التي يمكنك التعامل معها عبر الكابل - مصممة لجعل الرجل يفكر في الموت من مسافة آمنة.
الحصول على مشغول ليفين "أو الحصول على مشغول داين". حق؟ حق.
وقد اعتبر الدكتور أوز الموت. كجراح قلب ، ونعم ، بصفته مضيف برنامج تلفزيوني عن الصحة ، إنها وظيفته. كان معروفًا بإحضار مراجع أدبية عندما يتحدث عن الحياة والموت.
"هل تتذكر قصيدة TS Eliot ،" أغنية حب J. ألفريد Prufrock؟ "يسألني. أفعل ، رغم أن ذاكرتي غامضة. "هناك خط يقول فيه إن معظمنا يعيش حياتنا ملعقة قهوة في وقت واحد. هذا هو الدرس الأكبر الذي تعلمته عند مشاهدة الناس يموتون. تشاهدهم يموتون عاطفيًا وجسديًا. ترونهم يذوبون في السرير لأنه لم يأت أحد لزيارته ، وراهم ينظرون إلى الخلف ويدركون أنهم فجروه ".
الدكتور أوز ، 56 ، يستمتع بهذا المنظور ؛ هل يمكن أن نسميها المعلومات من الداخل. إنه يرى الموت الحرفي ولكنه أيضًا موت حي - الهزيمة التي يجلبها هذا المرض ، إلى جانب العبء الإضافي للندم. يجبر المرء أن يسأل: هل كنت أعيش؟ أو الموت؟ هل امتنعت اختياراتي على مدار سنوات عديدة عن الخروج من حياتي؟
لهذا السبب فإن الرجل على الطاولة ، المغطى بلفائف معقمة ، ورأسه تحت أغطية زرقاء وصفائح بلاستيكية واضحة ، وإغلاق عيون مسجلة ، والجلد مثل الشمع ، لا اسم له لأغراضنا. إنه يمثلك أنا وأنا وربما حتى الدكتور أوز يومًا ما. نحن جميعا نعرف ذلك. لكن المعرفة ليست كافية. يقول: "الناس لا يغيرون السلوك بناءً على ما يعرفونه". "إنهم يتغيرون بناءً على ما يشعرون به. عندما تبدأ في الشعور بشكل مختلف عن مسؤوليتك ، فإن المعرفة تأتي في الاعتبار".
الرقم المجهول على الطاولة له اسم وعائلة. ولكن هل ترى حالته مكشوفة بما يكفي لجعل الآخرين يغيرون سلوكياتهم القاتلة؟
"لهذا السبب دخلت الطب" ، يقول الدكتور أوز. "ليس فقط أن تعيش أطول. أنت تدرك ماهية الحيوية الحقيقية."
الإجراء اليوم هو استبدال الصمام الأبهري مع تجاوز مزدوج. على الرغم من أنه يقوم بتسجيل برنامج Dr. Oz Show على مدار ثلاثة أيام في الأسبوع ، إلا أنه ما زال يجري جراحة القلب المفتوح كل خميس. يقوم بذلك لنفس السبب الذي يلعبه بعض الأطباء في لعبة الجولف يوم الأربعاء - إنه يزيل رأسه ويركز عليه. وباعتباره جراحًا في جراحة القلب ، فهو لا يريد أبدًا التخلي عن جذوره كطبيب ومعالج.
يعاني المريض البالغ من العمر 56 عامًا من مرض الصمام الأبهري منذ الولادة. يوضح الدكتور أوز: "يجب أن تحتوي على ثلاث لوحات تتجمع معًا مثل شعار مرسيدس-بنز" ، لكنه لا يملك سوى اثنين. إنهما منصهران. مع مرور الوقت ، مع الاضطراب ، يتطور الصمام إلى تكلس. أشهر كان لديه الكثير من ضيق في التنفس ". أظهر تصوير الأوعية أيضًا انسدادًا في شرايين حول قلبه ، وبالتالي فإن الالتفاف المزدوج يعتبر مكافأة. سيتم إعادة توجيه وسفينتين تصلان إلى جدار الصدر وخياطة في القلب لتوفير الدم الذي يحتاجه.
تتعلم الكثير يراقب جراحة القلب المفتوح. هذا الصمام الأبهري خاص هو 25 ملم (حوالي بوصة) عبر. تساعد صينية صغيرة من القوالب البلاستيكية الجراحين على قياس الثقب. عندما يتم قطع الصمام القديم ، يقوم الدكتور عوز بتسليمه لي. الأنسجة شاحبة وحساسة. النقطة التي تندمج فيها اللوحات تبدو قاسية مثل الحصاة. يمكن أن تكون الصمامات البديلة ميكانيكية ولكن يمكن تصنيعها أيضًا من أنسجة البقر أو الخنزير.
يستغرق استبدال الصمام حوالي 45 دقيقة ، وترقيع الالتفاف حوالي 20 دقيقة لكل منهما. حقائق تطير سريعا: يطلق على الشريان الأمامي الأيسر الأيسر - أحد الأوعية المريضة - اسم صانع الأرملة. ويتم تدريب الجراحين على استخدام الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى فقط. أي شيء آخر يمكن أن يصيب كدمة أو ثقب العضو عند وصوله.
قبل كل هذا ، كان على المريض أن يجهز ، وتصدع صدره ، وجدار الصدر تقشر بشق الأنفس بعيدا عن القص لفضح القلب. استغرق هذا بضع ساعات ، ولكن هذا ما قبل المباراة. وقف القلب هو بندقية الانطلاق. المشبك الصليب على الشريان الأورطي يوقف الدم إلى القلب. يرسل "المهندسون" الذين يديرون الجهاز الرئوي للقلب حلاً لأمراض القلب بأربع درجات مئوية مباشرة إلى القلب لإغلاقه وتبريده ، مما يحمي الأنسجة أثناء العملية. المريض ثم خطوط مسطحة ، وفقا للمراقبين ، ميت. ينتقل الدم الرقيق المؤكسج عبر المريض عبر جهاز القلب والرئة ، وهو عبارة عن وحدة بحجم عربة غرفة البريد ذات الأوجه والأضواء والأنابيب وعدة توربينات متداخلة.
بمجرد توقف القلب ، يكون للجراح ساعتين. يقول الدكتور أوز: "في أي وقت يتجاوز ذلك يعرض القلب والمريض لخطر أكبر". "لذلك على وجه السرعة ، أنت تقوم بخياطة الصمام ، وتقوم بالكسب غير المشروع ، وتفعل الآخر ، وتخرج الجحيم".
يمكنك أيضًا تعلم بعض الأشياء غير الطبية أثناء التحديق في قلب ثابت. مثل الطريقة التي نجح بها في إصلاح النكبة الناتجة عن العيش الرديء ، كما يوضح الدكتور أوز ، ولكن الرديء للغاية في إصلاح الرديء نفسه. إنها ليست مجرد عاداتنا المشكوك فيها ؛ إنه فصلنا عن حياتنا. الدكتور أوز يعرف مدى عمق هذا التسكين الذاتي. تعتمد قرارات الحياة اليومية عمومًا على الميول التي تسبب الإدمان - حيث تخفي الشعور الذي لا تريده بشيء آخر.
"هناك الكثير من الأدوية مثل هذا" ، كما يقول. "لذلك عندما أعطيك دواءً لضغط الدم ، فإنني أساعدك في منع ارتفاع ضغط الدم. لكن هل أتعامل مع سبب ارتفاع ضغط الدم لديك؟ عندما أعطي لك دواءً مضادًا للقلق ، فأنا أحظر شيئًا سيئًا ، ولكن لماذا لديك هذا الشيء السيئ؟
يتابع الدكتور أوز "الرجال يعلمون ، لكنهم لن يصغوا. المشكلة في أن تكون ذكيًا هي أنك أفضل في الكذب على نفسك. الكذب على أنفسنا هو أحد أكبر الأخطاء التي نرتكبها".
وفاة جيمس غاندولفيني المفاجئ جراء نوبة قلبية في يونيو / حزيران ، عن عمر يناهز 51 عامًا ، ضرب وترًا مع الطبيب. "كان رجلًا شابًا. وكان سوبرانوس هو كل شيء عن العائلة. لقد أجريت عملية جراحية على أحد السوبرانو ، وشريكتي تعمل على واحد آخر أثناء العرض. كان كلاهما بالضبط ما توفي غاندولفيني. كان من المثير للاهتمام مشاهدته كيف تعاملوا معها. أدركت أنا وشريكي كم هو شائع أن يقضي الرجال وقتًا طويلاً في محاولة رعاية الأسرة - وهذا ما تفعله الأزرار - دون رعاية أنفسهم ".
الرجال ، كما يقول ، هم أسوأ المرضى. "فظيعة. أولاً ، نفتقر بطبيعتها إلى البصيرة الخاصة بخصوصية الحياة لأن معظمنا لا يواجهون الموت أبدًا. كما أننا لا نعاني من الحيض والولادة. النساء لديهن طقوس العبور هذه. إنهن ينزفن. إنهن يتحملن. مختلفون بالنسبة لنا ، فنحن نمضي حياتنا ، خاصة الأربعينات والخمسينات من العمر ، في بناء نصب تذكارية لأنفسنا مثل Ozymandias ، "ملوك الملوك" الذين أعلنوا أنفسهم في قصيدة بيرسي بيشلي شيلي الشهيرة ، ونحن نقضي النصف الأول من الحياة في بناء الحقل الذي نحن فيه " في النهاية ، عندما يتعلق الأمر بالانهيار ، ندرك من نحن حقًا ".
يصبح سؤالًا مشروعًا ، إذن: أثناء بناء مهننا وعائلاتنا ومنازلنا…هل نحن حقًا نحب Ozymandias ، وننفق حاضرنا (والثمينة) نحاول أن نضمن خلودنا بينما نحرق في وقت واحد من خلال أجسادنا بما يخفي الواقع: الخمر ، المدس ، العمل؟
"اسأل نفسك هذا السؤال" ، يقول الدكتور أوز. "ما هي النسبة المئوية من حياتك التي تعيشها؟ هل أنت مئة وتسعين من من يمكن أن تكون؟ هل أنت في المئة الخمسون؟" هو يضحك. "أراهن أن معظم الرجال سيضعون أنفسهم في النصف السفلي. إذا كانوا صادقين".
الجزء 2: المعيشة
"اثنين من الأنفاس لطيف ، من فضلك."
الممرضة تهوية المريض. داخل صدره المفتوح ، في ظلال داكنة وراء القلب الثابت ، أرى أن رئتيه تضخمان…deflate…inflate…deflate.. "المشبك توقف. أنفاس رقيقه من فضلك." تضخيم…deflate… تمتلئ الشرايين التاجية بالدم ، ويغسل المحلول القلبي الذي لا يزال مستمراً. في غضون دقيقة ، يحرك المقطوع أو اللحم النيء. و يدق.
من OR ، يظهر لي الدكتور Oz صورة. قبل عدة أسابيع ، زار هو وعائلته مزرعة كانت تحافظ على الطيور الجارحة. وقف أحد الموظفين خلف الدكتور أوز وهو يحمل جنين دجاج فوق رأس الطبيب مباشرة. على بعد خمسين ياردة ، أزال معالج للصقور غطاء الطائر. أشعة الليزر على الدجاج وأقلعت. كل ما رأى الدكتور أوز كان طائرًا قويًا قادمًا إليه ، ممدود المخالب على وجهه. لكنها لم تكن غبية ولا متهورة. قشط شعره وخطف اللحم دون أن يترك خدشاً. تظهر الصورة اللحظة التي حدثت فيها ، وشيء آخر: تعبير الدكتور عوز عن الرعب والمرح - وجه رجل يعيش.
في وقت لاحق يروي لي قصة: "كان هناك طفل يبلغ من العمر 16 عامًا قُتل في موكب سانت بادي داي في نيويورك قبل أكثر من 10 سنوات. كان الأب بحاجة إلى جراحة في القلب ، وجاء إلى مكتبي. كان يائسًا بشكل واضح ، ولم يهتم إذا عاش أو مات ، فقلت: "إنه لأمر فظيع أنك فقدت ولدك ، لكنني لا أستطيع العمل أثناء وجودك في هذه العقلية". لا ترغب أبدًا في العمل على شخص لا يهتم إذا لم يفعل ذلك ، بل تعمل على أشخاص يطالبون بذلك ، لذا فقد غادر.
"بعد يومين جاء والد آخر في حاجة إلى جراحة القلب. مررت بالتفاصيل ، وقال:" حسنًا ، متى تريد أن تفعل ذلك؟ " سألت عما إذا كان لديه أي خوف ، وقال إن لديه الكثير ، لكنه أخبرني أيضًا أن لديه ابنًا عمره 16 عامًا كان عميقًا - استخدم كلمة "متخلف" ، لكنه كان يعني تأخرًا في النمو - وقد فعل ذلك. كل شيء من أجله ، سيموت الصبي بدونه.
"هذا الأب الأول كان لديه 16 سنة من النعمة مع ابنه ، يخطط لمستقبله ، ويلعب الصيد ، كل هذه الأشياء التي نفخر بها. لن يكون للأب الثاني أي شيء من هذا. لكنه يقدر ما يمكن أن يفعله. في النهاية ، هذا كل ما في الامر."
مرضى الدكتور أوز - كان لديه الآلاف في حياته المهنية التي دامت 30 عامًا - علمه الفرق بين الحياة والموت. لقد مات الكثيرون على الرغم من أن لديهم نبضات قلب لأنهم لا يهتمون ، أو ينفصلون عن أحبائهم ، ويغمرون مشاعرهم بكل إصدارات نوفوكين التي يوفرها المجتمع. عندما تقضي بعض الوقت مع د. عوز ، ترى عقلاً منشغلاً. ترى رجلاً حيًا في جلده ، يتحرك مع الغرض ، وينفذ أي مهمة أمامه. إذا كانت هناك كلمة واحدة تميزه ، فهي فضول. يقول: "كلنا ندرك أنه ليس الوجهة ، إنه المسار". "لكننا نحصل عليها على مستوى دماغي. علينا أن نحصل عليها على مستوى حشوي. في أعماق قلوبنا ، يجب أن نفهم تلك الحكمة. عندما تشعر بالتوتر ، يجب ألا تزعجك. يجب أن تبتهج بك." ، أنا متوترة ؛ هذا رائع حقًا. ما الذي يحدث هنا؟ معظم هذه الأحداث خارجية ؛ يمكنك فقط التأثير على كيفية إزعاجك للأشياء داخليًا ، لذا فهي ليست ضغوطًا - إنها ردك على الإجهاد ".
رجل حيّ حقًا يبقي دماغه منشغلًا ويتحرك جسمه ، وهو محبوس في اللحظة بطريقة أساسية. "نمت قشرة الفص الجبهي إلى حجمها ، ليس لأن علينا أن نطارد الزواحف ونعمل بصيدها بدونها ، لكن حتى أتمكن من قراءتك ، حتى أتمكن من لعب البوكر معك ، حتى أستطيع أن أرى إلى أين أنت ذاهب ونتوقع ما الذي ستفعله الحيوانات الحية الأخرى ، عندما نركز على معرفة من نحن ونعيش أفضل حياتنا ، يتم إطلاق تلك القشرة المخية قبل الجبهية ، لكن عندما نتجاهل الحياة ، تكون مكتئبة ، ونتوقف عن المعالجة هناك."
الطب و المخاطر الكبيرة هما طريقتان يظل الدكتور أوز يعمل على مستوى لحظة إلى لحظة. طرق أخرى: الزواج منذ فترة طويلة وأربعة أطفال ، ورحلات جانبية إلى مزارع رابتور. ولكن هناك درسًا مهمًا آخر حول البقاء على قيد الحياة في حياتك لا يفكر فيه أحد. الأمر يتعلق بشخص عرفه الدكتور أوز اسمه نيد كاربنتر.
"خدم نيد في برمجيات المصدر المفتوح ، تمهيدًا لوكالة المخابرات المركزية الأمريكية". "قام بمهمة قاذفة القنابل فوق برلين. أصبح محاميًا بارزًا ، أحد أفضل الفقهاء في الأمة ، وتوفي مؤخرًا. لقراءته ، قرأت عائلته قصيدة كتبها عام 1940 عندما كان عمره 18 عامًا وكانت الحرب تبدأ لقد كتب كل الأشياء التي يريدها ، وأحدها أن الأشخاص المقربين منه يعانون ، في مرحلة ما ، من ألم عميق ولكن يمكن إدارته في حياتهم. الخروج وفشل ، ألم ، لأنه بمجرد أن تشعر به ، سوف تكون قادرة على احتضان الوحش ".
الدكتور عز الايماءات ويبتسم. "هذا هو مايك تايسون ، أليس كذلك؟ كل شخص لديه خطة حتى يثقبوا في الفم". ويضيف قائلاً ، "بعد التوقف عن التأثير ، من المهم أن تكون مرتاحًا عندما تكون غير مرتاحًا. عليك الانخراط في الرحلة التي ستكون غير مريحة. وتعتز بها. إنها فقط عندما تلعب في الملعب الذي لقد بنيت بحيث تستمتع بما يهم حقًا."
للحصول على أفضل 15 نصائح صحية للدكتور أوز ، انقر هنا!
قراءة هذا التالي
10 أشياء لم تكن تعرفها عن جوستين ترودو
رياضي ، الطالب الذي يذاكر كثيرا ، ميؤوس منها الرومانسية ، thespian. نعم ، هناك الكثير لرئيس وزراء كندا أكثر من مجرد السياسة.
من أين جاء اسم "مسيرة الجنون"؟
القصة الحقيقية وراء لقب بنك كرة القدم الأمريكي NCAA.
كريستي برينكلي انتصار العودة إلى الشاطئ
ونعم ، هذا شيء يجب أن يكون.
جون هام: أفضل مقابلة حياة
يكشف جون هام ، نجم فيلم Mad Men ، عن أسرار الرجولة في عالم ما بعد الحداثة.
نصائح القيادة الرجال الذكية يعرفون
عشر طرق سهلة لتكون أكثر سائق آمن على الطريق.
الرجال الذين ضبطوا الوقت: كولن هانكس
الرجال الذين يحددون الوقت: كاش وارين
يكشف المنتج الناجح ورجل الأعمال وزوج جيسيكا ألبا كيف يمكنك أنت أيضًا أن تعيش حياتك الأفضل.
