فئات مختلفة من الأدوية خفض الكوليسترول تعمل من قبل آليات مختلفة. يمنع ستاتينز توليف الكولسترول في الكبد، في حين أن مثبطات امتصاص الكوليسترول في الدم يقلل من امتصاص الكوليسترول. أدوية أخرى زيادة إنتاج الصفراء. منذ الصفراء يزيل الكولسترول، يتم إزالة المزيد من الكولسترول من الجسم عندما يزيد إنتاج الصفراء. قد تتفاعل بعض الأدوية الخافضة للكوليسترول ومضادات التخثر أو العقاقير المخففة للدم، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات. اسأل طبيبك الطبي قبل تناول مخففات الدم أو مضادات التخثر وأدوية الكوليسترول معا.
>فيديو اليوم
الإجراءات
عندما تتفاعل ستاتينز مع العديد من الأدوية، والنتيجة النهائية هي أعلى من مستويات ستاتين العادية في الدم. مع مضادات التخثر مثل الوارفارين، ومع ذلك، يحدث العكس. بعض أنواع الستاتينات، ولكن ليس كلها، تتداخل مع انهيار الوارفارين، لذلك يبقى المزيد من الوارفارين في مجرى الدم. مستويات أعلى من الوارفارين يؤدي إلى احتمال زيادة خطر النزيف. ويمكن أن يكون للأدوية الأخرى الخافضة للكوليسترول مثل النياسين نفس التأثير على الوارفارين.
اختلافات العقاقير
ليس كل مضادات التخثر تتفاعل مع جميع الأدوية الخافضة للكوليسترول. بحثت دراسة نشرت في 24 يوليو 2007 من مجلة "الكلية الأمريكية لأمراض القلب" من قبل باحثين من جامعة كنتاكي خطر زيادة المضاعفات في المرضى الذين يتناولون ستاتين بالإضافة إلى كلوبيدوغريل، تباع تجاريا كما بلافيكس، ومكافحة الدواء. لم يتم العثور على أي زيادة في مضاعفات القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يتناولون الاثنين معا. كما أن للستاتينات المختلفة تأثيرات مختلفة. في حين أن معظم ستاتين تتداخل مع الوارفارين وزيادة وقت النزيف، برافاستاتين ليس له تأثير على أوقات النزيف.
المخاطر
عندما تتراكم كميات متزايدة من الوارفارين في الدم، تزداد مخاطر الآثار الجانبية. الآثار الجانبية للوارفرين تشمل زيادة خطر السكتة النزفية، نزيف داخلي أو نزيف من الإصابات. يمكن أن يحدث نزيف عفوي يهدد الحياة لا علاقة له بأي إصابة. آثار الوارفارين تستمر لمدة يومين إلى خمسة أيام بعد الجرعة الأخيرة. تقرير زيادة كدمات أو بقعة حمراء صغيرة محددة تحت الجلد والأسود، البراز تاري، القيء الدم أو نزيف حاد مع فترات الحيض للنساء لممارسك الطبي.
اعتبارات
لأن ارتفاع نسبة الكوليسترول وزيادة التخثر هما جزء من خطر الإصابة بالنوبة القلبية، فإن الكثير من الناس يأخذون كل من مخففات الدم وأدوية خفض الكوليسترول. الأدوية ستاتين تؤثر على مضادات التخثر بدرجات مختلفة، وتختلف أيضا من شخص لآخر. يساعد الرصد الدقيق لمرات النزيف من خلال اختبارات الدم المتكررة عند تناول كلا النوعين من الأدوية على تجنب المضاعفات الخطيرة.
