غالبا ما يستخدم الناس أيديهم عندما يحكي قصة. قدميك في بعض الأحيان قصة أن أقول أيضا، وكشف عن مشكلة طبية التي قد تكون خلاف ذلك غير معترف بها. تشير القدمين البارد والأرجواني إلى وجود خلل مع الدورة الدموية الشريانية، وهي جزء من الدورة الدموية التي توفر الدم المؤكسج من القلب إلى أعضاء الجسم والأنسجة. الدورة الدموية الوريدية، التي تحمل الدم المستنفد من الأكسجين إلى القلب، وتشارك أيضا في بعض الظروف التي تسبب القدمين الباردة، الأرجواني. مرض الشرايين الطرفية هو الجاني الأكثر شيوعا لهذه الأعراض. وهناك ظروف أخرى غير شائعة تكون مسؤولة في بعض الأحيان.
>فيديو اليوم
لون القدم ودرجة الحرارة مع مرض الشرياني
مثل جميع أعضاء الجسم والأنسجة، والقدمين تتطلب إمدادات مستمرة من الأوكسجين، الدم الشرياني. عدم كفاية تدفق الدم الشرياني - المعروف طبيا باسم نقص التروية - يسبب علامات وأعراض يمكن التنبؤ بها في القدمين. درجة حرارة الجلد يعتمد في المقام الأول على تدفق الدم من خلال الجلد والأنسجة الكامنة. برد غير المبررة من القدم هو سمة من نقص تروية الشرايين، والتي تتطور عادة تدريجيا على مدى سنوات عديدة ولكن يمكن أيضا أن يكون ظهور مفاجئ.
اعتمادا على موقف القدم وسبب نقص التروية، الأحمر، الأبيض والأزرق أو الأرجواني تلون الجلد هو أيضا نموذجية من الأمراض الشريانية التي تؤثر على القدمين. تلون الأبيض للجلد، أو شحوب، يحدث عندما تدفق الدم الشرياني إلى القدم منخفضة بشكل حاد أو منع تماما. إذا كان تدفق الدم لا يتحسن بسرعة، قد يتحول الجلد القدم مزرق كما يسجل مستوى الأكسجين في أنسجة القدم. إذا كان تدفق الدم في وقت لاحق يحسن - بسبب فتح الشرايين عرقلة أو وضع أسفل القدم تحت القلب - الجلد المصاب يتحول الأرجواني والأحمر والدم يندفع مرة أخرى إلى القدم وجميع الأوعية الدموية تمدد إلى أقصى حد في محاولة متجددة لإثراء الأنسجة مع الأكسجين.
السبب الأكثر شيوعا لإقفار القدم
يشير مرض الشرايين المحيطية (باد) إلى تضيق الشرايين التي تحمل الدم المؤكسج إلى أجزاء مختلفة من الجسم. ويؤثر هذا الشرط على ما يقدر بنحو 8 ملايين من الأميركيين البالغين من العمر 40 عاما أو أكثر، وفقا لبيانات عام 2016 الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية. باد الأكثر شيوعا يؤثر على القدمين والساقين و هو السبب الأكثر شيوعا من نقص التروية القدم. الغالبية العظمى من الحالات باد يرجع إلى تصلب الشرايين، وتطوير ونمو الودائع الغنية بالكوليسترول داخل الشرايين التي تعيق تدفق الدم.
تدخين السجائر والسكري هما عوامل الخطر الرئيسية ل باد، جنبا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم. مثل أشكال أخرى من تصلب الشرايين، باد يؤثر على القدمين والساقين وعادة ما يسبب أي أعراض لسنوات عديدة.قد يكون برودة القدم والتلون الأرجواني للجلد - وخاصة أثناء الوقوف أو الجلوس - من بين الأعراض الملحوظة الأولى. عادة ما تؤثر هذه الأعراض على كبار السن، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.
أسباب أخرى لنقص التروية في القدم
على الرغم من أن باد هو الجاني في الأغلبية الساحقة من الناس، إلا أن هناك حالات أخرى غير شائعة يمكن أن تسبب أيضا أقدام أرجوانية باردة. مرض بورغر، المعروف أيضا باسم التهاب الخثاري أوبتيليرانز، هو حالة التهابية التي تؤثر على الشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم. وتشارك في بعض الأحيان الأوردة الحجم مماثلة أيضا. التهاب الأوعية الدموية المعنية يؤدي إلى تشكيل الجلطات التي تعيق تدفق الدم في المنطقة المصابة. الساقين والقدمين السفلية هي الأكثر شيوعا مع مرض بورجر. عندما تسبب الحالة انخفاض تدفق الدم الشرياني إلى القدم، وأعراض مشابهة لتلك التي باد، بما في ذلك درجة حرارة الجلد بارد وتلون الجلد. تدخين السجائر هو عامل الخطر الرئيسي لمرض بيرغر، الذي يؤثر في المقام الأول الشباب والرجال في منتصف العمر.
زراق الأطراف هو حالة غير شائعة أخرى تتميز بتنظيم غير طبيعي للأوعية الدموية. وهذا يؤدي إلى انقباض غير مناسب من الشرايين الصغيرة المعنية وتمدد الأوردة الصغيرة، مما أدى إلى الجلد بارد الذي يبدو مزرق أو الأرجواني. تتأثر القدمين واليدين بشكل عام. قد يظهر الجلد المعني أيضا دوغي، بسبب تورم المحلي. ولا يزال سبب زراق الأطراف مجهولا. يتأثر الشباب إلى النساء في منتصف العمر في المقام الأول والأعراض تميل إلى الانخفاض مع التقدم في السن - في تناقض حاد مع باد.
أعراض باد الأخرى والمضاعفات المحتملة
لأن باد يأتي تدريجيا، وغالبا ما يتم تجاهل الأعراض حتى المرض متقدمة. بالإضافة إلى البرد والأقدام الأرجواني والأعراض المحتملة من الطرف السفلي قد تشمل ما يلي: آلام في العضلات أو تشنجات في الساقين أو القدمين أثناء المشي، والارتياح مع الراحة - الساق المستمر أو آلام القدم في الناس مع متقدمة باد - خدر ، وخز أو حرق القدمين - فقدان الشعر على الساقين والقدمين - رقيقة، وهشة الجلد على الساقين والقدمين الساقيه
الناس مع متقدمة باد عرضة للقرحة الجلد على الساقين والقدمين السفلية. بسبب استمرار نقص التروية الأنسجة، هذه القرحة غالبا ما تستمر أو شفاء ببطء شديد. وهناك حاجة إلى العناية الدقيقة بالجروح المهنية لتجنب العدوى الخطيرة أو تطور الغرغرينا، الذي يشير إلى موت منطقة محلية من الأنسجة. الغرغرينا هو مضاعفات خطيرة من باد التي غالبا ما يتطلب بتر الأنسجة المريضة من القدم أو الساق.
التحذيرات والاحتياطات
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أن أحد أو كل من قدميك غالبا ما يكون باردا و / أو أرجواني. مثل تصلب الشرايين التي تنطوي على الأوعية الدموية في القلب، باد من الأطراف السفلية هو حالة قابلة للعلاج - وكلما كان ذلك أفضل، كلما كان ذلك أفضل. إذا كان لديك أعراض توحي باد أو مرض السكري، والتماس الرعاية الطبية العاجلة إذا كنت تتطور قرحة أو قرحة على واحد أو كل من قدميك، أو على أصابع قدميك.
ابحث عن رعاية طبية فورية إذا أصبح أحد قدميك فجأة شاحبا أو زائدا أو باردا - ويظل كذلك حتى عندما تكون جالسا أو واقفا. وهذا يمكن أن يشير إلى انسداد كامل من تدفق الدم الشرياني إلى القدم المصابة. هناك حاجة إلى الرعاية الطبية الطارئة في هذه الحالة لإنقاذ القدم.